四川40岁以上人群慢阻肺知晓率低，如何确诊慢阻肺病？

在11月19日，这一天是世界慢阻肺日，于今年，其主题是“呼吸不畅，当心慢阻肺病”，此主题直接指向了一个残酷的现实，在四川地区，存在这样一种“沉默的杀手”，在2023年，它的死亡率高达125.43/10万，然而在2021年，40岁以上人群对它的知晓率仅仅只有1.76%，这意味着，每1000个人当中，就有824人对它几乎是一无所知的。

沉默杀手并非老年专属

不少人觉得慢阻肺是只有年纪稍长才会患上的病症，然而临床案例所呈现的情况是，最为年轻的患病人员仅仅二十三岁，这位病患打从十二三岁起就每日抽吸众多数量的香烟。长期处于制鞋厂、家具厂等存在粉尘的工作环境之中，多种具备危险因素的情况互相交错致使疾病过早发作。

判定的核心标准从来不会单纯是年龄，关键之处在于是不是存在危险因素呀，如长期抽香烟，或者吸入旁人吐出的二手烟，又或者接触生物方面的燃料还有职业方面带的粉尘，另外以及有没有出现咳嗽，以及咯痰，还有活动之后会觉得气促同类之类症状，这些方才是实际上进行真正判断的确切依据呢。

三大元凶潜伏在生活习惯里

存在这样一些疾病，其中慢性支气管炎、肺气肿是重要病理基础，这类疾病发展到后期有可能引发肺心病，国际医学界把伴有不可逆气流受限的这类疾病统一命名为慢性阻塞性肺疾病。

四川地区的患病率比全国平均水平更高，这和生活习惯紧密相关，在甘孜那里，阿坝还有凉山等地区，好多居民依旧在用生物燃料来取暖做饭，再加上冬季的时候寒冷又潮湿，长时间对气道进行刺激从而形成慢性炎症，这些因素合在一起抬高了患病风险。

早期症状极易被误判忽略

慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难是慢阻肺的核心症状，不过常常被错认为是“年纪大了”，或者被认为是“劳累所致”，又或者会与心功能问题相混淆。等到症状变得严重的时候，肺功能往往已经出现了明显损害。

存在一种病理改变具备不可逆性的疾病，一旦肺泡遭到破坏以及气道进行重塑，便无法做到完全恢复，正是基于此，早期展开发现以及干预是极其关键重要的，绝不能够一直拖延到出现呼吸困难之时才想到要去就医。

肺功能检查是诊断金标准

判定为慢阻肺存在两个关键要点，其一为存有危险因素还有症状，其二是肺功能检查呈现气流持续受限的状况。肺功能检查实施便利且无创伤，患者于医生引导之下达成吸气之后再呼气的行为即可。

依据2026版全球策略报告，只要年龄在35岁以上，并且含有吸烟史、二手烟暴露、长期接触粉尘、有毒气体等情况，或者出现相关症状的人群，都应当每年进行一次肺功能检查。即便岁数不到35岁，却存在危险因素的，同样建议进行筛查。

自测问卷可作为初步参考

涵盖年龄、危险因素、症状、活动能力、睡眠状况等内容的自测问卷来，积分越高的话，患病风险也就越大。不过，这仅仅只是参考而已，最终是需要借助肺功能以及胸部CT来进行确诊的。

在出现呼吸不畅这种状况的时候，得留意一下区分慢阻肺跟焦虑、睡眠不足这些因素。要是不存在吸烟情况、也没有高危暴露史，在活动之后不存在明显的气促现象，而且检查结果是正常的，那么很大概率跟慢阻肺没有关系，有可能是心理方面的因素或者是其他的问题。

戒烟是预防管理的头等大事

预防慢阻肺，其核心在于远离各个危险因素，将戒烟置于首要位置，与此同时还要避免吸入二手烟 ，幼年时期反复出现呼吸道感染、未曾得到控制的哮喘情形同样需要及时予以干预 ，冬季属于是急性加重的高发季节 ，患者必须要做好保暖措施 ，并且得减少前往人群较为密集的场所。

患了慢阻肺就得树立起终身进行管理的意识，其治疗的目标在于让病情稳定下来，把症状予以改善，使住院风险得以降低等。有一位40多岁确诊了慢阻肺的患者，确诊之后并没有戒烟，用药也不规范，20年之后对氧气瓶以及轮椅产生了依赖。然而另一位60多岁的患者，严格做到了戒烟，始终坚持治疗，20多年以来病情都保持稳定，生活没有受到影响。当下慢阻肺已经被纳入到国家基本公共卫生服务之中，四川部分地区还能够办理门诊慢病报销。

说的是你本人又或者是你身畔的家人，有没有出现过那种长期咳嗽、咳痰，然而却被视作“抽烟正常反应”的情形？就在今年的世界慢阻肺日，你有没有胆量去做一回让肺功能得以检查的事，进而真切地去知晓自身的呼吸健康状况？